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忽視微不足道小傷口,招致壞死性筋膜炎

平時受傷了,可不要輕易忽略,沒有處理好,萬一變成「壞死性筋膜炎」後果恐不堪設想,就有一名58歲的黃先生,與家人去海水浴場,不小心踢到路邊的石頭,擦傷破皮,原本不以為意,卻在晚間返家路上,腿部突然劇烈重痛,意識還陷入了模糊,被送到醫院急診,確認感染海洋弧菌,並且引發壞死性筋膜炎,隨後立即進行手術住院治療,一個月後平安出院。

蜂窩性組織炎惡化

就是壞死性筋膜炎

皮膚是人體最大器官,分為三個區域,表皮層、真皮層和皮下組織,也因此能夠底綁病菌入侵體內,不過萬一傷口沒有處理好,細菌病毒入侵到真皮層與皮下組織,導致發炎,這就是民眾熟知的蜂窩性組織炎。台北慈濟醫院感染科宏伯斌主任表示:「嚴重的蜂窩性組織炎可以在短時間內惡化成壞死性筋膜炎,當細菌侵犯到了深層筋膜,沿著筋膜和皮下組織間隙快速擴散,其中的小血管會因為發炎而阻塞,導致組織缺血死,就是壞死性筋膜炎,而可以發生在身體各個部位,尤其以下肢是最常見的。」

忽視微不足道小傷口,招致壞死性筋膜炎
▲慈濟醫院感染科主任洪伯斌

糖尿病、肝硬化民眾

可要謹慎保護自己

壞死性筋膜炎,好發於糖尿病肝硬化,或是要長期服用類固醇的人,洪伯斌主任說:「這三種病況的民眾,抵抗力比較弱,若不慎感染,很容易引發敗血症或菌血症,即便立即送醫治療,致死率仍高達24-34%。」而最常導致感染的細菌分別為海水中的海洋弧菌(Vibrio vulnificus,亦稱創傷弧菌)、淡水中的親水單孢菌(Aeromonas hydrophilia)、以及具傳染性的A型鏈球菌(Streptococcus pyogenes,類屬group A鏈球菌)。如何治療?外科醫師會進行清創手術,藉由切除壞死的組織,來阻斷發炎反應,同時再以抗生素進行治療。

享用海鮮大餐

也須謹慎注意

吃下沒有烹煮完全的帶殼海鮮或魚類,被刺傷,也可能感染,因此要多考量自身抵抗力的情況,避免讓自己身處在細菌孳生的危險環境,而壞死性筋膜炎的病程變化極快,組織可在數小時內嚴重壞死,若出現如發燒、畏寒、患部紅腫熱痛等疑似感染症狀,務必儘快就醫。

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成為一名記者,正是找到了人生志向,把正向美好的事物,傳遞社會大眾,是一貫初衷,身、心、靈三者平衡,我們才有更大的力量,去追尋更美善的將來,期盼透過報導,一起看見世界的美好。

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